二陈汤为什么用橘红不用陈皮(二陈汤和这5个方子搭配,作用更强大)
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于二陈汤的功效与作用的问题,于是小编就整理了3个相关介绍二陈汤的功效与作用的解答,让我们一起看看吧。
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一、二陈汤为什么用橘红不用陈皮
二陈汤选用橘红而非陈皮,主要基于以下原因:
1. 功效侧重不同
- 橘红:偏于入肺经,止咳化痰效果更佳,且性质温燥,能增强方剂燥湿化痰的力度。二陈汤主治痰湿咳嗽、痰多色白等症,橘红的特性更贴合其“燥湿化痰”的核心功效。
- 陈皮:偏于入脾经,健脾和胃作用显著,但化痰之力相对较弱。若用于二陈汤,可能无法充分满足化痰需求。

2. 药性特点与方剂配伍需求
- 橘红因去除了内部白色部分(橘络),温燥之性更强,能更好地协同半夏(方中另一主药)发挥燥湿化痰的作用。二陈汤以“陈久为贵”,橘红与半夏均需陈放以减少燥性,二者配伍后,既能保证化痰效力,又可避免过于峻烈。
- 陈皮虽也需陈放,但其性偏平和,健脾为主,若替代橘红,可能削弱方剂对肺经痰湿的针对性。
- 橘红:由新鲜橘皮去除白色部分后晒干制成,仅保留红色外皮,挥发油和黄酮类成分含量更高,这些成分是其化痰止咳的主要活性物质。
- 陈皮:为成熟橘皮完整晒干制成,含更多果胶和膳食纤维,健脾作用与其调节胃肠功能相关,但化痰成分相对分散。
- 二陈汤的“二陈”特指半夏与橘红,二者均需陈放以减燥性,这一命名直接关联橘红的使用。若用陈皮,则与方剂命名逻辑不符。
- 古代医家通过长期实践发现,橘红在化痰止咳方面优于陈皮,故将其固定为二陈汤的组成之一。
二、二陈汤和这5个方子搭配,作用更强大
二陈汤与这5个方子搭配,作用更强大
二陈汤作为临床上常用的方剂,其燥湿化痰、理气和中的功效广受认可。当与其他方子搭配使用时,能发挥出更为强大的治疗作用。以下是二陈汤与五个方子的搭配及其功效详解:
一、二陈四七汤
- 组成:茯苓、陈皮、制半夏、甘草、苏梗、厚朴。
- 功用:理气和胃,燥湿化痰。
- 主治:气结痰凝腹痛,胸腹胀满,痛应心背,失气则痛减,气闭则痛甚,服破气之药稍减,服补气之药愈痛,脉沉者。
- 方义发微:二陈四七汤由二陈汤与四七汤合方而成。四七汤行气散结,降逆化痰,用于痰气郁结证;二陈汤燥湿化痰,理气和中,用于湿痰证。两方相合,既解决了痰湿生成之源——脾虚的问题,又解决了情志不畅、肝气郁结导致的肺胃宣降失常、痰气互结的问题。

- 组成:人参、茯苓、白术、甘草、熟地黄、芍药、当归、川芎、陈皮、半夏。
- 功效:益气养血,化痰散结。
- 主治:劳发痰火。素有痰火,略有劳动,便发寒热,全类伤寒,轻者将息周日自愈;重者颈腋膊胯之间遂结核肿硬,或消,下次遇劳又发。
- 方义发微:八物二陈汤由八珍汤与二陈汤相合而成。八珍汤益气养血,扶正固本;二陈汤化痰散结。两方合用,补气血、退虚热、散痰火、消瘰疬,治疗虚劳内热兼痰核、瘰疬。
- 组成:陈皮、半夏、白茯苓、苍术、甘草。
- 功用:除湿郁。
- 主治:经阻因于湿热者。
- 方义发微:苍术二陈汤由二陈汤与苍术散合方而成。二陈汤燥湿化痰,针对湿痰所设;苍术散燥湿健脾,主入脾经,可祛内外湿,但无理气行气之功。两方相合,既补二陈汤祛外湿之不足,又添苍术散理气之功,成为祛除内外湿邪、理气健脾化痰的常用方剂。
- 组成:陈皮、白茯苓、半夏(炒)、甘草、黄连(姜汁炒)、吴茱萸(炮,去皮)。
- 功用:清肝泻火,燥湿化痰,降逆止呕,理气和中。
- 主治:吐酸水同食物出者,热也。
- 方义发微:加味二陈汤由二陈汤与左金丸合方而成。二陈汤燥湿化痰,理气和中;左金丸清肝泻火,降逆止呕。两方相合,既健脾化痰、理气和中,以绝痰湿之源,又清泻肝火、降逆止呕,以平肝逆、降胃气,共达疏肝健脾、化痰清火之目的。

- 组成:知母、贝母、半夏、白茯苓、陈皮、甘草。
- 功用:清热润燥,降火化痰。
- 主治:外感燥痰证,发热唇焦,烦渴引饮,咳喘短息,时作时止,咳痰难出。
- 方义发微:二母二陈汤由二母散与二陈汤合方而成。二陈汤燥湿化痰,理气和中,解决生痰之源;二母散清肺气润肺燥,用于燥邪犯肺诸证。两方相合,既清润又化痰,避免了滋阴导致的痰浊难化,实现了标本兼治。
三、二陈汤及其加减方解析
二陈汤及其加减方是中医经典方剂体系的重要组成部分,其核心方剂二陈汤出自宋代《太平惠民和剂局方》,通过加减化裁形成多个衍生方剂,广泛应用于痰湿相关病症的治疗。以下从基础方、分类加减方及临床应用原则三方面进行系统解析:
一、二陈汤基础方解析
- 处方组成:半夏(汤洗七次)、橘红各15g,白茯苓9g,炙甘草4.5g,加生姜7片、乌梅1个。
- 功效:理气和中,燥湿化痰。
- 主治:湿痰证,表现为咳嗽痰多、色白易咯、恶心呕吐、胸膈痞闷、肢体困重、头眩心悸,舌苔白滑或腻,脉滑。
- 方解:半夏为君药,燥湿化痰、和胃降逆;
橘红理气燥湿,茯苓健脾渗湿,共为臣药;
甘草调和诸药,生姜制半夏之毒,乌梅收敛肺气,防止燥散伤正。
1. 理肺化痰类
- 六安煎加减:加杏仁6g、白芥子3g。
功效:宣肺降气,化痰止咳。
主治:风寒咳嗽、痰滞气逆,症见咳嗽气喘、痰多清稀。
- 杏仁散加减:加杏仁、紫苏、前胡、枳壳、桔梗各6g,生姜3片、大枣2枚。
功效:宣肺解表,化痰止咳。
主治:外感风寒咳嗽,伴恶寒发热、痰多白稀。
- 清气化痰丸加减:加杏仁、瓜蒌仁、黄芩各9g,胆南星、枳实各6g。
功效:清热化痰,理气止咳。
主治:痰热咳嗽,症见痰黄稠、胸膈痞闷、气喘。
- 金水六君煎加减:加当归6g、熟地9g。
功效:滋养肺肾,祛湿化痰。
主治:肺肾阴虚兼湿痰,症见咳嗽呕恶、痰带咸味、咽干口燥。
- 香砂二陈丸加减:加木香、砂仁各3g。
功效:理气和胃,降逆止呕。
主治:脾胃不和,症见胃脘胀痛、恶心呕吐。
- 平胃二陈丸加减:加苍术、厚朴各9g。
功效:燥湿运脾,和胃化痰。
主治:湿滞脾胃,症见脘腹胀满、不思饮食、嗳气吞酸。
- 理中化痰丸加减:合人参、白术、干姜、炙甘草(理中丸)。
功效:温中祛寒,补气健脾,化痰降逆。
主治:脾胃虚寒痰停,症见呕吐腹痛、咳嗽痰稀、畏寒肢冷。
- 保和丸组成:陈皮、法夏、茯苓各9g,六曲、山楂、莱菔子各6g,连翘3g。
功效:消食和胃。
主治:食积证,症见脘腹痞满、嗳腐吞酸、大便泄泻。
- 温胆汤加减:加枳实、竹茹各6g、大枣2枚。
功效:理气化痰,和胃利胆,镇静安神。
主治:胆郁痰扰,症见胆怯易惊、头眩心悸、心烦不眠。
- 黄连温胆汤加减:温胆汤基础上加黄连3g。
功效:清热化痰,宁心安神。
主治:痰热内扰,症见心烦不寐、惊悸不宁、口苦呕恶。
- 导痰汤加减:加天南星、枳实各6g。
功效:燥湿豁痰,行气开郁。
主治:痰厥证,症见头目眩晕、痰饮壅盛、胸膈痞塞。
- 涤痰汤加减:导痰汤基础上加人参3g、石菖蒲6g、竹茹6g、大枣2枚。
功效:涤痰开窍。
主治:中风痰迷心窍,症见舌强不能言、喉中痰鸣。
- 半夏白术天麻汤加减:加白术9g、天麻6g。
功效:化痰熄风,健脾祛湿。
主治:风痰上扰,症见眩晕头痛、恶心呕吐。
- 柴陈汤组成:二陈汤与小柴胡汤各半量合用(柴胡9g、黄芩6g等)。
功效:和解少阳,化痰祛湿。
主治:少阳证兼痰湿,症见往来寒热、胸胁苦满、咳嗽痰多。
- 蒿芩温胆汤加减:温胆汤加青蒿、黄芩各6g,碧玉散(滑石18g、甘草3g、青黛3g)。
功效:清胆利湿,和胃化痰,清解暑热。
主治:少阳湿热证,症见寒热如疟、口苦膈闷。
- 精准辨证:需根据痰的性质(湿痰、热痰、风痰等)、病位(肺、脾、胆、脑等)及兼证(气虚、阴虚、食积等)选择方剂。
- 体质差异:老年人或体虚者慎用燥烈之品(如天南星),可加益气养阴药;湿热体质者宜选清热化痰方。
- 剂量调整:原方剂量为参考,临床需根据病情轻重、患者体质灵活调整,如痰热盛者黄芩、胆南星可加量。
- 禁忌注意:阴虚燥咳、血证、孕妇等慎用二陈汤及其燥湿化痰类加减方。
到此,以上就是小编对于二陈汤的功效与作用的问题就介绍到这了,希望介绍关于二陈汤的功效与作用的3点解答对大家有用。







