舍曲林的功效与作用（盐酸舍曲林片的功效与作用）
大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于舍曲林的功效与作用的问题，于是小编就整理了2个相关介绍舍曲林的功效与作用的解答，让我们一起看看吧。
文章目录：
一、舍曲林的功效与作用
盐酸舍曲林是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要用于治疗抑郁症和强迫症，其核心功效是通过调节神经递质5-羟色胺的水平发挥抗抑郁和抗强迫作用，同时可预防疾病复发。
- 作用机制舍曲林属于萘胺类化合物，通过选择性抑制神经细胞对5-羟色胺的再摄取，增加神经递质间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善抑郁和强迫症状。它对肾上腺素能受体及苯二氮䓬类受体无明显亲和力，因此副作用相对较少。
- 适应症
抑郁症：包括伴随焦虑情绪、有或无躁狂史的抑郁症。长期使用可有效预防抑郁症的复发和再发。
强迫症：适用于成人及≥6岁儿童青少年，长期使用可预防强迫症状的复发。
- 药代动力学特点
吸收与分布：口服吸收缓慢，达峰时间（Tmax）为4.5~8.4小时，1周内可达稳态血药浓度。药物广泛分布于全身组织，约98%与血浆蛋白结合。
代谢与排泄：主要在肝脏经氧化脱甲基化代谢为无活性的N-去甲基舍曲林，进一步与葡糖醛酸结合后排出。约一半代谢产物经肾脏随尿液排出，另一半经粪便排出，半衰期（T1/2）为26小时。
- 用法与用量
儿童（≥6岁，治疗强迫症）：起始剂量25mg/日，每日1次（早晨或睡前顿服），必要时每1周增加25mg，最大剂量200mg/日。
成人：
强迫症：起始剂量50mg/日，每4~7日增加50mg，最大剂量200mg/日，分2次服用。
抑郁症：起始剂量50~100mg/日（睡前服用），可逐渐增至有效剂量，常用剂量100~200mg/日，最大剂量200mg/日，分2次服用。
- 注意事项与副作用
禁忌症：对舍曲林或成分过敏者、<6岁儿童、严重肝功能不全、非对称性癫痫患者禁用。
慎用情况：肝功能不全、有惊厥史、操作机械或驾驶、高空作业、有自杀倾向者需谨慎使用。
常见副作用：
全身反应：皮疹、虚弱、头痛、不适感、心悸、心跳过速。
消化系统：腹痛、食欲缺乏、腹泻、口干、消化不良。
神经系统：头痛、眩晕、失眠、焦虑、嗜睡、震颤、昏迷、抽搐、共济失调、精神异常、锥体外系症状。
皮肤反应：皮疹、瘙痒、紫癜、脱发、血管性水肿，罕见剥脱性皮炎、多形性红斑、表皮坏死溶解。
其他：鼻出血、胃肠道出血、血尿、盗汗、高血压。
药物相互作用：禁止与单胺氧化酶抑制剂（MAOI）合用。
可能增强华法林的抗凝作用，延长凝血酶原时间。
避免与锂剂合用。
用药期间应避免饮酒。
二、盐酸舍曲林片的功效与作用
盐酸舍曲林片主要用于治疗抑郁症相关病症，包括伴或不伴躁狂史的抑郁症，功效满意后持续服用可有效预防复发和再发，同时对强迫症也有治疗作用。具体说明如下：
功效与作用
- 治疗抑郁症：舍曲林是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺浓度，增强中枢神经系统5-羟色胺能神经传导，发挥抗抑郁作用。可治疗伴随抑郁、有或无躁狂史的抑郁症，缓解情绪低落、兴趣减退、精力下降、焦虑、自责自罪、睡眠障碍、食欲改变等症状。
- 预防抑郁症复发和再发：抑郁症患者经舍曲林治疗症状得到满意改善后，继续服用可有效降低复发和再发风险，帮助患者维持稳定的精神状态，提高生活质量，减少因疾病反复带来的身心痛苦和社会功能损害。
- 治疗强迫症：舍曲林可调节大脑神经递质平衡，改善强迫症患者的强迫思维和强迫行为，如反复洗手、检查门窗是否关好等，减轻患者因强迫症状导致的焦虑、痛苦和社交、职业功能受损。
- 常规剂量：成年人每天服药一次，早晨或晚上服用均可，与食物同服或不同服均可。一般治疗抑郁症和强迫症的有效剂量为50mg/日。
- 剂量调整：极少数患者疗效不佳且对药物耐受性较好时，可在数周内根据疗效逐渐增加药物剂量，每次增加50mg，最大可增至200mg/日，每日一次。因舍曲林的消除半衰期为24小时，调整剂量的时间间隔不应短于1周。
- 起效时间：服药7天左右可见疗效，完全的疗效则在服药的第2至4周才显现，强迫症疗效的出现可能需要更长时间。长期服药应根据疗效调整剂量，并维持在最低的有效治疗剂量。
- 常见副作用自主神经系统：口干、多汗。
中枢及周围神经系统：眩晕、震颤。
消化系统：腹泻/水样便、消化不良、恶心。
精神方面：厌食、失眠、嗜睡。
生殖系统：勃起功能障碍（主要为男性射精延迟）。
- 自发性不良反应自主神经系统：瞳孔散大、阴茎异常勃起。
全身反应：过敏反应、过敏症、类过敏反应、哮喘、乏力、发热、面色潮红、不适感、体重减轻、体重增加。
心血管系统：胸痛、外周性水肿、高血压、心悸、眼部水肿、昏厥及心动过速。
中枢及周围神经系统：昏迷、抽搐、头痛、偏头痛、运动障碍（包括锥体外系反应症状如多动、肌张力增高、磨牙及步态异常）、肌肉不自主收缩、感觉异常和感觉迟钝。还有5-羟色胺综合征相关的症状和体征，如因同时使用5-羟色胺能药物而引起的不安、意识模糊、出汗、腹泻、发热、高血压、肌强直及心动过速。
到此，以上就是小编对于舍曲林的功效与作用的问题就介绍到这了，希望介绍关于舍曲林的功效与作用的2点解答对大家有用。
