布地奈德福莫特罗粉吸入剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂的区别(布地奈德气雾剂布地奈德气雾剂说明书)
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一、布地奈德福莫特罗粉吸入剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂的区别
布地奈德福莫特罗粉吸入剂和硫酸沙丁胺醇气雾剂的区别主要如下:
- 药理作用:布地奈德福莫特罗粉吸入剂:该药物包含两种主要成分,布地奈德和富马酸福莫特罗。布地奈德是一种糖皮质激素,具有抗炎作用,主要作用于肺部,能够减轻哮喘症状并减缓病情恶化。其优势在于相对全身性用药,副作用较少。富马酸福莫特罗是一种选择性β2-肾上腺素受体激动剂,能够舒张支气管平滑肌,尤其对有可逆性气道阻塞的患者有效。其支气管扩张作用迅速,吸入后1~3分钟内即可起效。
硫酸沙丁胺醇气雾剂:主要成分是硫酸沙丁胺醇,它也是一种选择性β2受体激动剂,能够选择性激动支气管平滑肌的β2受体,从而产生较强的支气管扩张作用。与异丙肾上腺素相比,气雾吸入时对心脏的兴奋作用较小。
- 适应症:布地奈德福莫特罗粉吸入剂:主要适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2-受体激动剂的哮喘病人的常规治疗。具体包括两种情况:一是吸入皮质激素和“按需”使用短效β2-受体激动剂不能很好地控制症状的患者;二是应用吸入皮质激素后仍需进一步治疗的患者。
硫酸沙丁胺醇气雾剂:其适应症更为广泛,包括治疗及预防支气管哮喘,治疗伴有可逆性气道阻塞的疾病。此外,它还可用于慢性支气管炎的维持治疗,缓解急性支气管炎痉挛,以及预防运动诱发的哮喘。
二、布地奈德气雾剂布地奈德气雾剂说明书
布地奈德气雾剂是一种主要由布地奈德组成的药品,化学名为16α,17α-22R,S-丙基亚甲基二氧-孕甾-1,4-二烯-11β,21-二羟基-3,20二酮。该药为淡黄色至灰白色的混悬液体,装在耐压铝瓶中,通过按压阀门按钮可喷出雾状药液。
作为一种高效局部抗炎的糖皮质激素,布地奈德通过增强细胞稳定性、抑制免疫反应和降低抗体合成,减少过敏介质释放,减轻平滑肌收缩反应。尽管有全身作用,但其作用强度较弱或与其它糖皮质激素相当。经多项试验表明,布地奈德无致突变和致癌风险。
吸入给药后,布地奈德约10%~15%在肺部吸收,1mg剂量在10分钟后血药浓度可达2nmol/L。全身生物利用度约为26%,大部分药物通过肝脏首过代谢,代谢物活性较低。布地奈德主要经肾排泄,原形布地奈德不会在尿液中检测到。
布地奈德气雾剂适用于非糖皮质激素依赖的支气管哮喘和哮喘性慢性支气管炎患者。剂量需要根据个体情况调整,严重哮喘患者初始剂量为成人200~1600μg,儿童按年龄分阶段使用。使用过程中可能出现喉部刺激、口咽部感染、过敏反应等,但需避免与对成分过敏者使用,并注意哮喘急性发作时的应对策略。
孕妇及哺乳期妇女慎用,吸入布地奈德对胎儿和新生儿的影响尚不明确,可能影响乳汁。长期使用和老年患者用药需注意,同时布地奈德与其它药物的相互作用需谨慎评估。
如果过量使用,可能会降低皮质醇水平和中性粒细胞数量,影响淋巴细胞和嗜酸粒细胞。规格方面,有5ml装(20mg/100喷,200μg/喷)和10ml装(10mg/200喷,50μg/喷)两种,应储存在30℃以下,阀门朝下。
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