甲钴胺的作用机制是什么?长期服用有什么副作用吗?
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于甲钴胺片的作用与功效的问题,于是小编就整理了1个相关介绍甲钴胺片的作用与功效的解答,让我们一起看看吧。
甲钴胺的作用机制是什么?长期服用有什么副作用吗?
甲钴胺为内源性维生素B12,存在于血液、髓液中,是维生素B12在人体内的活性成分之一,其吸收迅速,易进入神经组织,促进新陈代谢,加快受损组织的修复,从而改善神经组织功能,在体内发挥着重要作用。

常用于治疗周围神经病变,包括糖尿病引起的神经病变,椎间盘突出症、面瘫、带状疱疹、坐骨神经痛等所致的神经症状,也用于治疗由于维生素B12缺乏导致的巨幼红细胞性贫血。
在人体连续服药的情况下,甲钴胺或是总维生素B12的血药浓度随服药次数的增加而增加,连续服用达12周都没有达峰,说明甲钴胺在人体的代谢非常缓慢或是甲钴胺在体内会产生蓄积。甲钴胺含有重金属“钴”,长期服用会对身体产生不利影响。

因此,不建议甲钴胺长期连续服用,当症状改善或消失时就可以减少或者暂停服用甲钴胺,随后按需使用。
在日常生活中,服用甲钴胺应注意以下几点:
1 、如果服用一个月以上无效,则无需继续服用;
2 、从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用本品;
3 、痛风患者服用本品,可能诱发痛风发作;
4 、本品见光易分解,应注意避光保存等。
5、 老年人机能减退,建议在医生指导下酌情减少用量。
6、 对甲钴胺有过敏史者禁用。

甲钴胺是维生素B12的一种活性辅酶形式,所以甲钴胺不能和维生素B12、腺苷钴胺等其他同类药物同服,属于重复用药!甲钴胺主要用于治疗周围神经病变,《糖尿病周围神经病诊断和治疗2013版》已经推荐甲钴胺用于神经营养修复的辅助治疗。

甲钴胺可以不经过肝脏代谢,也不需要进行生物转化,可以直接发挥药效作用,因此有肝脏损伤或疾病的患者也可以服用。甲钴胺比腺苷钴胺更容易转运至神经细胞的细胞器,从而促进髓鞘的形成,这一点是优于腺苷钴胺的。
甲钴胺一般一次服用一片(0.5mg),一日三次,可以根据年龄、病情酌情增减!

甲钴胺的不良反应总体来说比较轻微,安全性比较好,但是神经修复类的药物一般起效比较慢,多数人数周或一个月后才见疗效,如果长期服用甲钴胺,有可能会导致不良反应的发生,最常见的就是胃肠道反应(发生率大约为0.1%-5%)!从事与汞及其化合物相关的工作人员,由于甲钴胺转甲基的作用,可将汞转化为甲基汞,甲基汞的脂溶性强,较容易进入人体组织内,并发生聚集,导致药物中毒,因此这类人不应长期服用!有的患者在服用此药的过程中会出现皮疹(发生率小于0.1%)等皮肤过敏现象,应该避免服用此类药物!
因为甲钴胺对孕妇、儿童的安全性尚不可知,故不推荐其使用!


如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。
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甲钴胺是一种内源性的辅酶 B12,动物实验表明它能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成,促进叶酸的利用和核酸代谢,且促进核酸和蛋白质合成。
对药物引起的神经退变,具有抑制作用;能使延迟的神经突触传递和神经递质减少恢复正常。

所以该甲钴胺常用做治疗周围神经病变的辅助治疗。对于一些如糖尿病性神经障碍;糖尿病性视网膜病变;
神经炎神经痛;自律性神经障碍; CVA后遗症以及脑外伤,巨幼红细胞贫血等患者也可以用
服用该药短期可能发生的不良反应是:胃肠道反应,如恶心,呕吐,食欲不振,以及可能出现一些皮肤过敏等现象。
长期用药并没有安全性相关方面的数据和资料。该药的说明书提醒:服用一个月以上无明显效果的则无需继续服用;从事汞及其化合物工作的人员不宜长期服用该药。
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维生素B12是人体内唯一含有金属元素的维生素,是水溶性的B族维生素中的一类。维生素B12对于人体有着重要的生理功能,特别是维持神经系统的健康和血细胞的健康方面,都有着非常重要的作用。甲钴胺片是维生素B12的衍生物,是一种辅酶B12,重点在辅酶,因它是一种酶,比B12更容易进入神经,对神经组织具有良好的传递性,以便于发挥作用。

甲钴胺在临床上应用比较广泛,它具有营养神经作用,可促进组织中卵磷脂的合成和神经元髓鞘形成。用于糖尿病性神经障碍;各种神经炎神经痛;肝功能异常的神经炎;自律神经障碍;糖尿病性视网膜病变;视神经炎、复视、青光眼引起的视神经萎缩;酒精性神经炎等疾病的治疗;放化疗引起的神经损害;巨幼细胞性贫血。

甲钴胺片的副作用主要是有些患者服用后会出现过敏的症状,有时候会出现皮疹,面部红肿,当出现后需要停止用药。部分病人会出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等等。极少数人出现周围性水肿、低血压晕厥。

如果服用甲钴胺一个月以上无效,则无需继续服用。尽管甲钴胺治疗周围神经病疗效确切,但患者们在服用甲钴胺时要注意不要盲目过量服用。长期服用甲钴胺有可能引起低血钾、高尿酸血症而可诱发痛风患者发病。神经系统损害者,在诊断未明确前不宜应用。另外,甲钴胺会不会产生耐药性目前还尚未清楚,因此患者们服用时应多加注意。另外甲钴胺本身也含金属元素钴,其主要成份的化学结构式里含有甲钴酰胺,它有可能与汞产生化学反应,所以一般长期接触汞等化学元素的人不宜长时间使用。

作为一种维生素,总的来说,甲钴胺是比较安全的药物。对于糖尿病、周围神经炎等慢性疾病患者,如果口服甲钴胺有效,可以连续服用半年,但尽量不要长期服用。
近些年来,无论国外还是国内,糖尿病的患病人数都在以惊人的速度逐年增加, 其已经被列为继心脑血管疾病、癌症之后的严重危害人体健康的第三大疾病,糖尿病 的常见并发症之一就是周围神经病变,临床上约有三分之二非胰岛素依赖型糖尿病患 者同时伴有周围神经和植物神经病变,此病变会使患者产生剧烈的疼痛和麻木及运动 障碍,严重时会引起下肢坏疽而导致截肢,而甲钴胺片剂及注射剂,是目前临床上治 疗该种疾病的有效药物,据北京、上海临床协作组证实,甲钴胺对治疗糖尿病引起的神经病变有良好的效果。
甲钻胺又称甲基维生素B12,是目前国际市场上四种维生素B12(氰钴胺、甲钴胺、 腺苷钴胺及羟钴胺)中的一种,为抗周围神经病药,能够直接参与体内代谢,因此它与腺苷钴胺都被称为辅酶型维生素B12。
甲钴胺可以促进核酸和蛋白质的合成,并促进轴索内轴流和轴索再生及髓鞘形成,因此对神经轴突传递延迟和神经传递物质的减少有很好的恢复作用。
甲钴胺能延缓周围神经损伤后运动终板的退变、促进运动终板再生;
甲钴胺可以延缓神经损伤后骨骼肌湿重下降,从而延缓骨骼肌萎缩发生;
甲钴胺能提高运动终板内的乙酰胆碱酯酶和成熟型乙酰胆碱受体的含量,对周围神经损伤后运动终板的修复有促进作用。
临床上多应用本品治疗由糖尿病引起的神经障碍、多发性神经炎等周围神经疾病,尤其对糖尿病的并发症如麻木、疼痛及麻痹有很明显的效果。
副作用
急性、亚急性、慢性毒性及无机汞的甲基化实验表明甲钴胺是一种低毒性药物,临床应用安全,当前国家已经将甲钴胺列入到了《国家基本药物品种目录》。
甲钴胺本身也含金属元素钴,其主要成份的化学结构式里含有甲钴酰胺,它有可能与汞产生化学反应,从事汞及其化合物的工作人员,不宜长期大量服用该制剂。
如果服用一个月以上无效,则无需继续服用。
甲钴胺药物说明书:在总病例15,180例中,146例(0.96%)出现不良反应。(调查不良反应发生频率结束时) 胃肠道:偶有(5%~0.1%)食欲不振、恶心、呕吐、腹泻; 过敏:少见([0.1%)皮疹。
如对病情有一定疗效,建议在医生指导下长期服用。
到此,以上就是小编对于甲钴胺片的作用与功效的问题就介绍到这了,希望介绍关于甲钴胺片的作用与功效的1点解答对大家有用。







